SERVISNÍ POJIŠŤOVNA, a.s.

Oznámení o přidělení SPZ

Návrh na uzavření poj. smlouvy č:. . . . . . . . . . . . . .   Pojistná smlouva č. . . . . . . . . . .  

Pojištěné vozidlo: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

Pojistník:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
              
Dne:. . . . . . . . . . . . . . . . . .  byla výše uvedenému vozidlu  přidělena státní poznávací 

značka: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

Toto oznámení lze zaslat poštou  na adresu centrály: tř. T. Bati 627, 760 01 Zlín nebo  sdělit telefonicky: 577 211 000, faxovat na číslo: 577 217 889 nebo poslat e-mailem: info@pcsp.cz a to v co nejkratším termínu.

..................................................................
                         				podpis